Гастро- и колоноскопия
- 1
- Эндоскопию проводит лично врач-гастроэнтеролог.
- 2
- Возможно удаление полипов и резекция в тот же день.
- 3
- В день обследования возможна консультация специалистов других отделений (ортопедия, нейрохирургия, общая хирургия (щитовидная и молочная железа), гинекология, кардиология, нефрология, урология и др.).
- 4
- Более тщательная дезинфекция в высокопроизводительной моюще-дезинфицирующей машине для эндоскопов.
- 5
- Штатный врач-анестезиолог обеспечивает более безопасное проведение эндоскопии во сне.
Мойка и дезинфекция эндоскопов
Что такое гастроскопия?
Гастроскопия — это исследование, при котором эндоскоп вводят через рот и непосредственно осматривают внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, точно выявляя патологические изменения. В отличие от рентгенологического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором пищевод, желудок и тонкую кишку осматривают на рентгеновских снимках (X-ray) после приёма или введения контрастного вещества, эндоскопия позволяет сразу же при обнаружении изменений выполнить биопсию, что обеспечивает более точную диагностику и существенно помогает в выборе тактики лечения. Особенно важна гастроскопия для ранней диагностики рака желудка, который широко распространён в Корее. Благодаря развитию эндоскопической техники сегодня возможно раннее выявление даже микроскопического рака желудка или пищевода размером в несколько мм.
Гастроскопия
- 1
- С помощью гастроскопии обследуют верхние отделы пищеварительного тракта — желудок и двенадцатиперстную кишку.
- 2
- Эндоскоп вводится через рот в пищевод; метод позволяет диагностировать гастрит, язву желудка, желудочное кровотечение.
Это инструмент в виде длинной трубки с оптической линзой и источником света на конце, позволяющий напрямую осмотреть внутреннюю стенку пищеварительного тракта.
Исследование, при котором эндоскоп проводят через пищевод и желудок до средней части двенадцатиперстной кишки, чтобы выявить и диагностировать заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Кроме того, при обнаружении полипов или подозрительных тканей — раннего рака желудка, рака пищевода — возможна ранняя диагностика.
Заболевания, выявляемые при гастроскопии
Кроме того, можно диагностировать эрозивный гастрит, хронический атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, дивертикул двенадцатиперстной кишки, полипы желудка и другие заболевания.
Рекомендации до и после гастроскопии
- Перед обследованием обязательно голодание не менее 8 часов.
- Алкоголь, вода и курение запрещены.
- Пациентам с сахарным диабетом необходимо прекратить инъекции инсулина и приём сахароснижающих препаратов.
- Препараты от давления следует принять не позднее чем за 3 часа до исследования.
- В день исследования избегайте горячей и острой пищи, воздержитесь от алкоголя и курения.
- После обследования в течение 2~3 дней возможна боль в шее.
Длительность гастроскопии
Обычно гастроскопия занимает около 5 минут. Если проводится дополнительное исследование, например биопсия, процедура может быть немного дольше.
Необходимость гастроскопии
При заболеваниях желудка симптомы часто бывают неопределёнными. Поэтому определить болезнь только по симптомам невозможно.
К типичным симптомам заболеваний желудка относятся дискомфорт или боль в верхней части живота, кислая отрыжка, боль в животе натощак, изжога, а также снижение веса, головокружение, периодический чёрный стул; иногда бывает рвота кровью. В таких случаях обязательно нужно пройти гастроскопию, а при отсутствии особых жалоб её регулярное выполнение помогает вовремя выявить злокачественные изменения и сохранить здоровье желудка.
Кому нужна регулярная гастроскопия
- 1
- При наличии рака желудка в семейном анамнезе
- 2
- При выявлении атрофического гастрита и других изменений
- 3
- Если вам 40 лет и больше
- 4
- Если вы в группе высокого риска, например при выявлении Helicobacter pylori
После 40 лет, когда заболеваемость раком желудка растёт, независимо от симптомов желательно раз в год проходить гастроскопию; в 20~30 лет при наличии рака желудка в семейном анамнезе или симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни гастроскопию стоит проходить регулярно, с интервалом 1~2 года.
Что такое колоноскопия?
Это исследование, при котором через задний проход вводят электронный эндоскоп, расположенный на конце тонкой гибкой трубки, и на экране монитора осматривают всю толстую кишку и конечный отдел тонкой кишки. Аппарат проводят в обратном направлении — через прямую кишку, сигмовидную, нисходящую, поперечную и восходящую ободочную кишку до слепой кишки и конечного отдела подвздошной кишки. Это самый точный метод диагностики разнообразных изменений толстой кишки: рака толстой кишки, геморроя, полипов, колита, хронических воспалительных заболеваний кишечника и др.
При выявлении отклонений может быть выполнена биопсия: вводят биопсийные щипцы, берут фрагмент ткани и исследуют его под микроскопом. Благодаря развитию колоноскопического оборудования и методик операции сегодня можно диагностировать даже ранний рак толстой кишки минимального размера, а крупные полипы удалять эндоскопически, без полостной операции.
Заболевания, выявляемые при колоноскопии
-
Лимфома кишечника
-
Туберкулёз кишечника
-
Дивертикулы толстой кишки
-
Ишемический колит
Кроме того, можно диагностировать различные изменения толстой кишки.
Что важно знать до и после колоноскопии
- Перед исследованием необходимо заранее принять препарат для очищения кишечника.
- За 3 дня до исследования исключите фрукты и овощи с семенами, злаковые, а также морские водоросли — ким и вакамэ.
- Лекарство от давления обязательно примите с половиной стакана воды в 5:00 утра в день исследования.
- Пациентам с сахарным диабетом накануне исследования запрещено вводить инсулин и принимать сахароснижающие препараты.
- При крови в стуле или сильной боли в животе обратитесь в госпиталь.
- После биопсии ешьте мягкую кашу.
- Может появиться вздутие живота. Отхождение газов приносит облегчение.
- В день исследования лучше воздержаться от вождения и работы с механизмами, а по возможности отдохнуть в течение суток.
- 1
- С вечера предыдущего дня и до утра будет продолжаться жидкий стул; в день исследования нормой считается прозрачная жидкость без примесей, поэтому беспокоиться не нужно.
- 2
- Если вы принимаете другие лекарства, сообщите об этом заранее, до исследования.
- 3
- После биопсии пить воду можно через 1 час, а после удаления полипа рекомендуется начинать питание с мягкой каши через 4 часа.
- 4
- Результаты биопсии готовятся около недели.
Длительность колоноскопии
Колоноскопия занимает около 10 минут. При проведении биопсии или удалении полипов исследование может длиться несколько дольше. Для профилактики, ранней диагностики и лечения рака толстой кишки, число случаев которого быстро растёт, наиболее полезны регулярные эндоскопические исследования толстой и прямой кишки.
Когда нужна колоноскопия
- 1
- При боли в животе, вздутии и других симптомах
- 2
- При выявлении отклонений после ирригоскопии
- 3
- При воспалительных заболеваниях кишечника, таких как язвенный колит и болезнь Крона
- 4
- При чёрном стуле или наличии геморроя
- 5
- При хроническом запоре, диарее или крови в стуле
- 6
- При диагностике колита, рака и полипов толстой кишки
- 7
- При длительной диарее неясного происхождения
Зачем нужна колоноскопия
Полипы толстой кишки, способные переродиться в рак, и ранний рак толстой кишки не имеют явных предвестников, поэтому с 50 лет необходимо регулярно, раз в 5 лет, проходить колоноскопию. Особенно если у кого-то из родственников был рак толстой кишки или полипы толстой кишки, обследование лучше начинать с 30 лет. Кроме того, независимо от возраста при наличии любых симптомов заболеваний толстой кишки или тревожных признаков — беспричинной анемии, снижения веса — обязательно следует пройти колоноскопию.
Что такое УЗИ?
Это простой метод исследования: ультразвук проникает в тело, отражённые от печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря, почек, селезёнки волны преобразуются в изображение, которое оценивают на мониторе или снимке. Исследование комфортно для пациента и безвредно для организма, поэтому оно самое базовое среди методов визуализации. Кроме того, УЗИ позволяет наблюдать движущиеся структуры в реальном времени.
С помощью УЗИ можно обследовать врождённые пороки сердца, сердечную недостаточность, пороки клапанов сердца, ишемическую болезнь, стенокардию, аневризму аорты и другие заболевания сердца.
* Клапанные пороки сердца / Кардиомиопатия / Врождённые пороки сердца / Стенокардия и инфаркт миокарда / Аневризма аорты / Перикардит / Врождённые заболевания сердца
С помощью ультразвука исследуют органы верхнего и нижнего отделов живота. УЗИ верхних отделов живота позволяет оценить опухоли и воспаление печени, жёлчного пузыря, поджелудочной железы, почек, селезёнки, а также выявить изменения жёлчных протоков и лимфатических узлов вокруг паренхиматозных органов. УЗИ нижних отделов живота позволяет обнаружить различные опухоли и заболевания матки у женщин и предстательной железы у мужчин.
* Холецистит / Желчнокаменная болезнь / Желчнокаменная болезнь / Рак желчного пузыря / Рак почки / Рак поджелудочной железы / Острый аппендицит / Дивертикулит / Лимфаденит
Рекомендации до и после УЗИ
- Накануне исследования поужинайте легко до 8 часов вечера, а после 9 часов вечера ничего не ешьте.
- После обследования остатки геля вытираются.
- 1
- Для точного исследования важно чётко выполнять указания врача: контролировать дыхание, менять и удерживать положение тела.
- 2
- В отдельных случаях для точной диагностики на исследуемую область может оказываться давление.
Длительность УЗИ
Продолжительность зависит от исследуемой области. Обычно она составляет 10~15 минут, а при интервенционных вмешательствах может быть больше.
Необходимость УЗИ
Помимо УЗИ сердца и УЗИ брюшной полости существуют самые разные ультразвуковые исследования. Поскольку это самое базовое из исследований, решение принимает лечащий врач в зависимости от вида и характера заболевания. Смежные методы исследования — КТ и МРТ.
