갑상선기능이상(항진/저하)
Функция щитовидной железы Гипертиреоз— что это?
«Тиреотоксикоз» — это состояние, при котором в крови избыточно повышается уровень гормонов щитовидной железы, из-за чего возникают различные симптомы.
«Гипертиреоз» — это состояние, при котором щитовидная железа избыточно вырабатывает и выделяет тиреоидные гормоны (T4, T3), обмен веществ ускоряется и в организме развивается тиреотоксикоз.
стоит заподозрить заболевание.
Функция щитовидной железы Гипертиреоз Причины
Основная причина гипертиреоза — «болезнь Грейвса», на которую приходится 60~80 % случаев. Болезнь Грейвса относится к аутоиммунным заболеваниям: иммунные клетки организма начинают стимулировать щитовидную железу, она избыточно вырабатывает и выделяет тиреоидные гормоны, и развивается гипертиреоз. Кроме того, гипертиреоз может возникнуть при аденоме гипофиза, когда чрезмерно выделяется тиреотропный гормон. Также при трофобластических опухолях избыточная секреция хорионического гонадотропина человека (human chorionic gonadotropin, hCG) стимулирует щитовидную железу и может привести к гипертиреозу. Причиной могут стать и лекарственные препараты, и токсическая аденома щитовидной железы.
Функция щитовидной железы Гипертиреоз Симптомы
- 1
- Плохая переносимость жары и повышенная потливость.
- 2
- Вес не набирается, несмотря на объём съеденного.
- 3
- Стул становится жидким или учащается.
- 4
- Отёк вокруг глаз и выпячивание глазных яблок.
- 5
- Раздражительность, возбудимость, мелкий тремор.
- 6
- Появляется бессонница.
- 7
- Есть утомляемость, тревожность и беспокойство.
- 8
- Появляется сердцебиение, пульс внезапно учащается или становится неровным.
- 9
- У женщин менструации становятся нерегулярными, возникают скудные менструации или аменорея.
Функция щитовидной железы Гипертиреоз Обследование
Гипертиреоз диагностируют с помощью анализа крови — исследования функции щитовидной железы. При этом уровень тиреоидных гормонов оказывается повышенным, а для более точной диагностики дополнительно проводят анализы на аутоантитела Microsomal Ab и TSI.
Кроме того, при пальпации щитовидной железы оценивают её размер, консистенцию и симметричность, а с помощью УЗИ проверяют наличие узлов (уплотнений). Если узел обнаружен, для дифференциальной диагностики может потребоваться биопсия.
Функция щитовидной железы Гипертиреоз 3 метода лечения
- Это метод подавления гормонов щитовидной железы приёмом антитиреоидных препаратов.
- Возможны побочные эффекты: кожная сыпь, крапивница, зуд, транзиторная лейкопения.
- Очень редко возможны тяжёлые побочные эффекты — агранулоцитоз или токсический гепатит.
- Поэтому при внезапном повышении температуры (обычно выше 39 градусов), боли в горле или желтухе следует прекратить приём препарата и немедленно обратиться в госпиталь.
- Метод, при котором хирургически удаляют часть щитовидной железы или всю железу.
- После операции может развиться гипотиреоз; в этом случае необходимо принимать гормоны щитовидной железы.
Йодотерапия
- Метод разрушения щитовидной железы приёмом радиоактивного йода.
- В ходе этого процесса могут возникнуть воспаление слюнных желёз, гастрит, гипотиреоз.
Функция щитовидной железы Гипотиреоз— что это?
«Гипотиреоз» — это заболевание, при котором из-за нехватки гормонов щитовидной железы замедляется обмен веществ и появляются различные симптомы.
Характерный пример — «тиреоидит Хашимото», при котором иммунные клетки организма атакуют щитовидную железу и выработка тиреоидных гормонов снижается, что приводит к гипотиреозу.
то следует заподозрить заболевание.
Функция щитовидной железы Гипотиреоз Причины
У детей гипотиреоз возникает, если щитовидная железа сформировалась неправильно или нарушен синтез тиреоидных гормонов. У подростков и взрослых самая частая причина — снижение выработки тиреоидных гормонов самой железой вследствие тиреоидита Хашимото (аутоиммунного тиреоидита). При гипопитуитаризме тиреотропный гормон не выделяется, и вторично может развиться гипотиреоз. Если щитовидная железа удалена, гормоны также не вырабатываются, поэтому возникает гипотиреоз.
Функция щитовидной железы Гипотиреоз Симптомы
- 1
- Усталость сохраняется более 6 месяцев. (синдром хронической усталости)
- 2
- Снижается аппетит.
- 3
- Вес увеличивается.
- 4
- Стул становится реже (развивается запор).
- 5
- Появляется чувствительность к холоду.
- 6
- Месячные становятся обильнее, появляется анемия.
- 7
- Кожа становится грубой и теряет блеск.
- 8
- Появляется чувство стеснения в груди.
- 9
- Память постепенно ухудшается.
Функция щитовидной железы Гипотиреоз Обследование
Гипотиреоз диагностируют с помощью анализа крови на функцию щитовидной железы. При гипотиреозе уровень тиреоидных гормонов нормальный или сниженный, а уровень тиреотропного гормона повышен. Чтобы установить наличие аутоиммунного тиреоидита, дополнительно проводят анализ на аутоантитела — Microsomal Ab и thyroglobulin Ab. Кроме того, при пальпации щитовидной железы оценивают её размер, консистенцию и симметричность, а с помощью УЗИ проверяют наличие узлов. При обнаружении узла для дифференциальной диагностики может потребоваться биопсия.
Функция щитовидной железы Гипотиреоз Лечение
Гипотиреоз возникает из-за недостатка гормонов щитовидной железы, поэтому состояние улучшается при приёме препаратов, восполняющих нехватку тиреоидных гормонов в организме. Однако если вследствие гипотиреоза уже развились осложнения — ожирение, брадикардия, анемия, — помимо основного лечения гипотиреоза может длительно требоваться дополнительная терапия. Поэтому при повторяющихся перечисленных выше симптомах гипотиреоза необходимо активное лечение и наблюдение.