[100 насны эрүүл мэнд] «Хурдан турах гэж оролдоод чулуу үүснэ»… цөсний чулуу 10 жилд 2 дахин нэмэгдэв

 (Сөүл=News1) сурвалжлагч Чо Ю Ри = Таргалалтын эмийн хэрэглээ дэлгэрч, огцом диет барих хандлага газар авахын хэрээр цөсний хүүдийн өвчин ч хамт нэмэгдэж байна. Жин хурдан буурах тусам цөсний чулуу амархан үүсдэг онцлогтой бөгөөд бодит байдал дээр цөсний чулуутай өвчтөн 10 жилийн дотор бараг хоёр дахин нэмэгджээ. Онцын шинж тэмдэггүйгээр даамжирсаар гэнэтийн өвдөлт өгч болзошгүй тул өдөр тутмын хяналт чухал.

Тарвал ч, хурдан турвал ч ‘цөсний чулуу’-ны эрсдэл нэмэгдэнэ
26-нд Эрүүл мэндийн даатгалын хяналт үнэлгээний хүрээлэнгээс гаргасан мэдээллээр Солонгос дахь цөсний чулуутай өвчтөн 2015 онд 136,774 байсан бол 2024 онд 277,988 болж ойролцоогоор 103%-иар нэмэгджээ. Мөн хугацаанд цөсний хүүдий авах мэс засалд орсон хүн 57,553-аас 91,172 болж 58%-иар өсчээ.

Цөсний чулуужилт нь ардын хэлээр «цөс» гэж нэрлэгддэг цөсний хүүдийд чулуу үүсэх өвчин юм. Цөсний хүүдий нь элэгний ойролцоо байрлаж, элгэнд үүссэн цөсний шингэнийг хадгалаад хоол хүнс орж ирэхэд ялгаруулж, өөх тос боловсруулахад тусалдаг. Гэвч цөсний шингэн дэх холестерин зэрэг найрлагын тэнцвэр алдагдвал болор үүсч, тэрхүү болор аажмаар хатуурснаар чулуу шиг болж цөсний хүүдийд үрэвсэл үүсгэдэг.

Цөсний чулуутай өвчтөн нэмэгдэж буй шалтгаан болгон хооллолтын өөрчлөлт, амьдралын хэв маягийг гол шалтгаан гэж үзэж байна. Таргалалт, чихрийн шижин, гиперлипидеми зэрэг бодисын солилцооны өвчин нэмэгдэхийн хэрээр цөсний шингэн дэх холестерины хэмжээ нэмэгдэж, хэт их идэх, өндөр илчлэгтэй хоолны дэглэм үргэлжилбэл цөсний хүүдийн ачаалал ихсэх ажээ.

Эсрэгээрээ хэт хатуу диет ч бас эрсдэлт хүчин зүйл юм. Жин огцом буурахад цөсөөр ялгардаг холестерин нэмэгдэхийн зэрэгцээ хоолны хэмжээ багассанаар цөсний хүүдийн хөдөлгөөн буурдаг. Өөрөөр хэлбэл цөсний хүүдийд цөс өтгөрч, чулуу үүсэхэд хялбар орчин бүрддэг гэсэн үг. Хэт хатуу диет барьсан хүмүүсийн 25 орчим хувьд нь цөсний чулуу үүссэн гэсэн судалгаа ч бий.

Сүүлийн үед GLP-1 бүлгийн таргалалтын тарилга хэрэглэн богино хугацаанд жингээ хурдан бууруулах тохиолдол нэмэгдсэнээр цөсний хүүдийн өвчний эрсдэл улам ихсэж байна. Олон улсын эрдэм шинжилгээний сэтгүүл «JAMA Internal Medicine»-д нийтлэгдсэн судалгаагаар GLP-1 рецепторын агонист хэрэглэх нь цөсний хүүдий болон цөсний замын өвчний эрсдэл нэмэгдэхтэй холбоотой байна. Мэргэжилтнүүд эмийн бэлдмэл өөрөө биш, харин жин хурдан буурах болон цөсний хүүдийн хөдөлгөөн суларсан нь гол шалтгаан болдог гэж үзэж байна.

«Цөсний чулуу бол цөсний хүүдийн үрэвсэл үүсгэдэг хамгийн түгээмэл шалтгаан»…нойр булчирхайн сувгийг бөглөвөл цочмог панкреатитын эрсдэлтэй
Цөсний чулуу нь өөрөө шинж тэмдэггүй байх нь ч олон боловч асуудал нь цөсний чулуу цөсний хүүдийн сувгийг бөглөх үед үүсдэг. Цөсний хүүдэй доторх даралт нэмэгдэж үрэвсэл үүсэн, цочмог холецистит рүү шилжиж болзошгүй.

Гэгээн Петрийн эмнэлгийн ерөнхий эмч, мэс заслын мэргэжлийн эмч Пак Гван Тэ "Цөсний чулуу бол цөсний хүүдийн үрэвслийг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл шалтгаан" гэж хэлээд, "Үрэвсэл даамжирвал энгийн өвдөлтөөр зогсохгүй эдийн өөрчлөлт, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэж болзошгүй" гэж тайлбарлав.

Цөсний чулуу доошоо шилжиж цөсний суваг эсвэл нойр булчирхайн сувгийг бөглөвөл нөхцөл байдал улам хүндэрдэг. Цөсний гадагшлалт бөглөрснөөр шарлалт илэрч болох бөгөөд нойр булчирхай руу дамжих суваг бөглөвөл цочмог панкреатит хүртэл даамжирч болно.

Шинж тэмдэг нь үе шатнаасаа хамаарч өөр байдаг. Цөсний чулуу ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг ч цөсний зам бөглөрвөл баруун дээд хэвлий буюу өвчүүний доод хэсэгт мушгин базлах мэт өвдөлт илэрдэг. Цочмог цөсний хүүдийн үрэвсэл рүү шилжвэл өвдөлт тогтмолжиж, халуурах, бөөлжих зэрэг шинж дагалддаг. Архаг цөсний хүүдийн үрэвслийн үед хэвлийгээр эвгүй оргих, дүүрэх мэдрэмж зэрэг хоол боловсруулах эрхтний өвчинтэй төстэй шинж илэрдэг тул анзааралгүй өнгөрөх нь амархан.

Оношилгоог голчлон хэвлийн хэт авиагаар хийдэг бөгөөд цөсний чулууны 90%-иас илүүг илрүүлж чадна. Эмчилгээ нь шинж тэмдэг байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байх бөгөөд өвдөлт давтагдах буюу цочмог үрэвсэл үүссэн тохиолдолд цөсний хүүдийг авах мэс засал стандарт эмчилгээ болон хийгддэг.

Эмч Пак: «Шинж тэмдэг хөнгөн бол эмээр цөсний чулууг уусгах, амаар уух уусгах эмчилгээг хэрэглэж болох ч бүрэн уусах тохиолдол 30%-иас бага байдаг, 5-аас дээш жил өнгөрөхөд ойролцоогоор тал хувь нь дахин үүсдэг сул талтай» гэж хэлэв.

Тэрээр цааш нь "Архаг холециститын хувьд шинж тэмдэггүй бол тусгай эмчилгээ хийхгүй байх нь зарчим боловч урт хугацаанд цочмог холецистит болж хувирах эрсдэлтэй тул нэг удаа цөсний чулуу илэрсэн бол хэвлийн хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийлгэн өөрчлөлтийн явцыг хянаж ажиглахыг зөвлөдөг" гэж зөвлөв.

Эцэст нь «Ялангуяа 40 наснаас хойш бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурснаар цөсний чулуу, цөсний хүүдийн өвчний эрсдэл нэмэгддэг тул урьдын байдлаас өөр хэвлийн дээд хэсгийн өвдөлт байвал хөнгөн бодолгүй шинжилгээ хийлгэх нь чухал» гэдгийг онцлов.