Сирингомиели
Сирингомиели гэж юу вэ?
Сирингомиели гэдэг нь нугасны дотор тархи нугасны шингэн буюу эсийн гадаад шингэнтэй төстэй шингэнээр дүүрсэн хөндий үүсч, аажмаар тэлснээр нугасны мэдрэлийг гэмтээдэг өвчин юм. Нугас доторх хөндий нь нугасны төв суваг тэлж үүсэх буюу нугасны эдийн дотор ч үүсч болох бөгөөд нугасны мэдрэлийн гэмтлээс болж янз бүрийн өвдөлт, хөдөлгөөний хямрал, нуруу болон мөрний хэсэг хөшингө болох зэрэг шинж тэмдэг үүсгэж болно.
Шалтгаан
Тархи нугасны шингэний эргэлт бөглөрөх түгээмэл шалтгаанд бага тархины хэсэг нугасны суваг руу товойсон Арнольд-Киарийн гажиг (Arnold-Chiari malformation), нугасны аалзан бүрхүүлийн үрэвсэл, сколиоз, нугасны хавдар, нугасны ясны сэтэрхий зэрэг багтдаг. Мөн санамсаргүй осол, гэмтлээс үүдэлтэй нугасны гэмтэлтэй өвчтөнд ч сирингомиели үүсэж болох нь мэдэгдсэн. Үүнээс гадна нугасны төгсгөлийн утасны мэдрэлийн чангаралтаас үүдэн үүсэх тохиолдол цөөнгүй илэрдэг.
Шинж тэмдэг
Сирингомиели ерөнхийдөө 25~40 насны хооронд хамгийн их тохиолддог бөгөөд шинж тэмдэг нь гэмтсэн нугасны хүрээнээс хамааран янз бүрээр илэрнэ.
Шинжилгээ
Сирингомиелийн нарийвчилсан шинжилгээнд MRI хийгддэг. Нугасны хөндий байгаа эсэх, хэмжээ, хэлбэрийг тодруулж, сирингомиелийн шалтгаан болж болох нугасны хавдар, Арнольд-Киарийн хам шинж зэрэг бусад нурууны өвчнийг ч илрүүлэх боломжтой.
Сирингомиелийг төгсгөлийн утас огтлох мэс заслаар эмчилдэг.
Дотоод төгсгөлийн утас огтлох
Цаг хугацааны явцад байгалийн жамаар хатингиршвал зохих захын нугасны мэдрэлийн төгсгөлийн утас нь мэдрэлээ татсан хэвээр байдаг төрөлхийн тохиолдолд хийгддэг. Голдуу бага насны хүүхдэд элбэг тохиолддог Арнольд-Киарийн хам шинжид хэрэглэгддэг.
Эмчилгээний аргыг дэлгэрэнгүй үзэх
Бодит байдалд дискний ивэрхийгээр мэс засалд ордог өвчтөн 10%-иас бага байдаг. Консерватив эмчилгээ хийсэн ч шинж тэмдэг сайжрахгүй, эсвэл цухуйсан диск мэдрэлийг хүчтэй дарж хэт хүчтэй өвдөлт, саажилтын шинж тэмдэг илэрвэл мэс заслын эмчилгээг болгоомжтой авч үздэг.