Что такое хондромаляция надколенника?
Это состояние, при котором плотный хрящ, покрывающий коленный сустав, размягчается, теряет упругость и растрескивается под действием резкого изменения веса (диеты), родов (изменений таза), врождённых причин (подвывих надколенника, вальгусные колени), чрезмерной нагрузки и давления.
Симптомы
- 1
- При долгом стоянии ноет передняя часть колена.
- 2
- Чтобы встать из положения на корточках, приходится опираться руками.
- 3
- При подъёме и спуске по лестнице, при спуске с горы возникает боль в передней части колена, и человек спускается прихрамывая.
- 4
- Боль возникает при длительном вождении или когда встаёшь после долгого пребывания с согнутыми ногами.
Лечение
Лечение должно быть направлено на причину изменений суставной поверхности. Обычно применяют консервативные методы: обезболивающие и противовоспалительные препараты, упражнения для укрепления четырёхглавой мышцы бедра, растяжку задней группы мышц бедра. Если, несмотря на все консервативные методы, симптомы не уменьшаются и процесс становится хроническим, рассматривают операцию.
С помощью артроскопа иссекают участок с повреждением хряща, наносят перфорации в обнажённой субхондральной кости или выравнивают ставшую неровной суставную поверхность надколенника. Если синовиальная складка в суставе утолщена, её удаляют, а при контрактуре наружного удерживателя надколенника с помощью артроскопа выполняют его рассечение (релиз). Иногда, чтобы снизить давление надколенника на бедренную кость, проводят операцию с перемещением бугристости большеберцовой кости (голени) кпереди.