Что такое вальгусная деформация стопы?
Вальгусная деформация стопы — это заболевание стопы, при котором большой палец отклоняется в сторону второго пальца, а сустав большого пальца выступает наружу. Это не только выглядит непривлекательно: у пациентов с далеко зашедшими проявлениями возникает тяжёлая деформация, при которой большой палец перекрещивается со вторым, а из-за боли нарушается походка, что может приводить к болям в коленных суставах, тазобедренной области и пояснице. Поэтому важно как можно раньше начать лечение, направленное на радикальную коррекцию.
Симптомы
Самый частый симптом — боль в области выступающего внутреннего края первого плюснефалангового сустава (бурсит большого пальца). Обувь травмирует этот участок, кожа утолщается, возникает воспаление и появляется боль. Вторично на подошвенной стороне второго или третьего пальца могут образовываться натоптыши и возникать боль. В тяжёлых случаях второй палец находит на большой или происходит вывих сустава. Деформация с выступанием сустава может появляться и со стороны мизинца. Из-за боли затруднена не только ходьба, но и ношение обуви, а боль может распространяться на коленные суставы и поясницу.
Показания
Вальгусная деформация стопы встречается не только у современных людей, которые носят красивую, но неудобную для стоп обувь, но и у представителей разных профессий — художников, спортсменов, мастеров боевых искусств.
Футбол
Танцы
Фигурное катание
Фехтование
Марафон
Боевые искусства
Балет
Высокие каблуки
Гольф
Гимнаст
Лечение
При лёгких и невыраженных симптомах помогают ортезы или функциональная обувь, однако возможности таких вспомогательных средств ограничены, и иногда они даже усугубляют симптомы. В этом случае самым надёжным методом лечения является хирургическая коррекция — остеотомия после разреза либо коррекция с помощью специальной ленты. Раньше выполнялось лишь спиливание выступающей кости, сейчас же коррекция возможна за счёт остеотомии или отделения части деформированных костей стопы либо с помощью бандажа, специально разработанного для лечения вальгусной деформации стопы, что позволяет восстановить и функцию, и форму стопы.
Минимально инвазивная операция при вальгусной деформации стопы (MICA)
Это операция, при которой в области вмешательства делают микроскопические проколы и под контролем рентгеновского изображения в реальном времени восстанавливают угол и положение деформированной кости, после чего фиксируют её винтами. Если раньше для фиксации деформированной кости требовался разрез кожи длиной 3~6 см, то при операции MICA достаточно проколов диаметром около 2 мм всего в 3~5 точках — в зоне остеотомии и в местах установки винтов. Благодаря такому минимальному доступу деформированный палец стопы можно исправить без большой раны. Поэтому боль после операции значительно меньше, а возвращение к обычной жизни происходит быстрее.
Преимущества минимально инвазивной операции при вальгусной деформации стопы (MICA)
- 1
- Боль значительно меньше, чем при традиционных методах операции.
- 2
- Надкостница не отслаивается, поэтому она остаётся защищённой.
- 3
- Возможно даже в пожилом возрасте.
- 4
- Меньше спаек в зоне операции — быстрее реабилитация.
- 5
- Срок госпитализации короткий — около 2~4 дней.
- 6
- Можно оперировать обе стопы одновременно.