Думали, несварение, а это жёлчнокаменная болезнь?…Летом сильнее всего растёт число пациентов 20–50 лет
Информация о странице
Госпиталь св. Петра 1 26-08-14 08:48Содержание
Если вы когда-нибудь переживали внезапную сильную боль в животе с ощущением несварения, которая проходила за несколько часов, не стоит списывать это на обычный гастрит или расстройство пищеварения. Особенно если такие симптомы появились летом во время диеты или боль возникла после жирной пищи, стоит заподозрить желчнокаменную болезнь.
Желчнокаменная болезнь — заболевание с высокой долей пожилых пациентов: более половины всех больных старше 60 лет. Однако в последнее время общее число пациентов неуклонно растёт, поэтому осторожность нужна и людям молодого возраста.
По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), число пациентов с желчнокаменной болезнью в Корее выросло со 192 551 человека в 2018 году до более чем 200 000 впервые в 2019 году и достигло примерно 286 700 в 2025 году. Это рост примерно на 49% за семь лет.
В последнее время летом отмечается рост числа пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте 20–50 лет. Анализ среднемесячного прироста числа пациентов в июле–августе по сравнению с июнем за последние три года показал рост на 8,4% у людей 20–30 лет и на 9,4% у людей 40–50 лет. По сравнению со средним приростом 5,6% у пациентов 60 лет и старше за тот же период это в 1,5 и 1,7 раза больше соответственно.
Пак Кван Тхэ, главный врач отделения хирургии Центра гепатобилиарной, панкреатической и сосудистой хирургии Госпиталя св. Петра, пояснил: «На желчнокаменную болезнь влияют самые разные факторы — ожирение, пищевые привычки, резкое снижение веса». Он добавил: «Особенно летом растёт число случаев краткосрочных диет, нерегулярного питания и чрезмерных ограничений в рационе, поэтому риск желчнокаменной болезни у молодых людей также может возрастать».
Резкое снижение веса и экстремальные диеты повышают риск желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь — заболевание, при котором осадок в жёлчи выпадает и слипается в камни в жёлчном пузыре или жёлчных протоках. Печень ежедневно вырабатывает около 750 мл жёлчи, которая состоит из холестерина и жиров, солей жёлчных кислот, белков, билирубина. При нарушении соотношения этих компонентов в жёлчном пузыре образуется осадок и могут формироваться камни.
Самый распространённый тип — холестериновые камни, которые образуются при избытке холестерина в желчи. Они связаны с ожирением и питанием с преобладанием мяса и жиров, поэтому расслабляться нельзя и молодым. Женский гормон эстроген также способен повышать уровень холестерина в желчи, поэтому женщинам следует быть особенно внимательными.
Главный врач Пак Кван Тхэ отметил: «Резкое похудение за короткий срок и чрезмерное ограничение питания снижают функцию жёлчного пузыря и могут создать условия, при которых легко образуются камни».
Быстрое снижение веса с помощью препаратов группы GLP-1, которые применяются всё чаще, также связывают с ростом риска заболеваний желчного пузыря, включая желчнокаменную болезнь. Крайние формы голодания и рационы со сверхнизким содержанием жиров и калорий тоже уменьшают сокращения желчного пузыря и создают условия для застоя желчи.
Чтобы предупредить образование жёлчных камней, нужно регулярно заниматься физической активностью и придерживаться здорового питания. Ради летнего похудения не стоит подолгу голодать или предельно ограничивать рацион; вес лучше снижать постепенно, отводя на это достаточно времени. Особенно внимательно относиться к образу жизни следует тем, у кого есть семейная предрасположенность к желчнокаменной болезни, людям с ожирением и людям среднего и старшего возраста.
Важно также регулярно проверять состояние печени и жёлчного пузыря. Жёлчные камни в большинстве случаев не вызывают особых симптомов, поэтому их часто обнаруживают случайно при УЗИ брюшной полости во время чек-апа.
Главный врач Пак отметил: «Лечить нужно не каждый жёлчный камень, но если заранее выяснить расположение и размер камней и наличие симптомов и наблюдать за ними, это помогает оценить риск осложнений — холецистита, холангита, панкреатита».
Особенность внезапной «жёлчной колики»… её легко спутать с несварением и гастритом
Когда камень перекрывает отток жёлчи в жёлчном пузыре или жёлчных протоках, могут появиться самые разные симптомы — боль в животе, тошнота и другие. Типичный симптом — жёлчная колика, возникающая преимущественно в верхней части живота и в правом подреберье. Эта боль появляется из-за повышения давления внутри жёлчного пузыря, когда камень перекрывает пузырный проток, и её легко принять за несварение, гастрит или расстройство пищеварения.
Жёлчная колика характеризуется внезапным началом сильной боли, которая длится от 30 минут до нескольких часов. Боль в животе может сопровождаться тошнотой или рвотой, и если боль повторяется особенно после переедания или употребления жирной пищи, вероятна жёлчная колика.
Если боль продолжается более 5~6 часов или сопровождается повышением температуры, есть риск осложнений, в том числе острого холецистита, поэтому нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Самое базовое исследование для диагностики желчнокаменной болезни — УЗИ брюшной полости. С его помощью наличие камней подтверждается более чем в 90% случаев. При необходимости выполняют КТ или магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (MRCP), чтобы оценить состояние желчных и панкреатических протоков. По результатам обследования уточняют расположение и размер камней, наличие воспаления и определяют тактику лечения.
Даже при наличии камней, если симптомов нет и риск рака жёлчного пузыря или осложнений невелик, иногда ограничиваются наблюдением без лечения. И напротив, если камни вызывают боль или, даже при отсутствии симптомов, риск осложнений высок, по решению врача-специалиста проводят хирургическое лечение.
В частности, если размер камня 3 см и более либо имеются кальцинированный («фарфоровый») жёлчный пузырь, полипы жёлчного пузыря или аномалия панкреатобилиарного соединения, профилактическую холецистэктомию можно рассматривать даже при отсутствии симптомов.
Основной вид хирургического лечения — холецистэктомия. В последнее время в основном выполняется лапароскопическая операция: разрез небольшой, восстановление быстрое, и в зависимости от состояния пациента выписка возможна уже через 1~2 дня после вмешательства. Однако в зависимости от расположения и характера камней может потребоваться обследование печени и поджелудочной железы и дополнительное лечение, поэтому при подозрении на желчнокаменную болезнь лучше обратиться к специалисту по гепатобилиарной и панкреатической хирургии.
Части пациентов — с чисто холестериновыми камнями размером менее 1,5 см и сохранённой функцией жёлчного пузыря — может быть назначен приём урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), который снижает содержание холестерина в жёлчи и растворяет камни. Однако после прекращения приёма препарата частота рецидивов может достигать 50%, поэтому план лечения следует составлять после подробной консультации с врачом-специалистом.
Главный врач Пак Гван Тхэ подчеркнул: «Известно, что даже у пациентов без симптомов ежегодно примерно в 1–2% случаев появляются такие проявления, как боль, поэтому важны постоянное наблюдение и контроль», добавив: «Следует избегать привычек, повышающих риск образования жёлчных камней, а при внезапной боли в животе или повторяющихся расстройствах пищеварения нужно обратиться к врачу-специалисту для точной диагностики».
Источник: Health Digest (https://www.ikunkang.com)
Желчнокаменная болезнь — заболевание с высокой долей пожилых пациентов: более половины всех больных старше 60 лет. Однако в последнее время общее число пациентов неуклонно растёт, поэтому осторожность нужна и людям молодого возраста.
По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), число пациентов с желчнокаменной болезнью в Корее выросло со 192 551 человека в 2018 году до более чем 200 000 впервые в 2019 году и достигло примерно 286 700 в 2025 году. Это рост примерно на 49% за семь лет.
В последнее время летом отмечается рост числа пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте 20–50 лет. Анализ среднемесячного прироста числа пациентов в июле–августе по сравнению с июнем за последние три года показал рост на 8,4% у людей 20–30 лет и на 9,4% у людей 40–50 лет. По сравнению со средним приростом 5,6% у пациентов 60 лет и старше за тот же период это в 1,5 и 1,7 раза больше соответственно.
Пак Кван Тхэ, главный врач отделения хирургии Центра гепатобилиарной, панкреатической и сосудистой хирургии Госпиталя св. Петра, пояснил: «На желчнокаменную болезнь влияют самые разные факторы — ожирение, пищевые привычки, резкое снижение веса». Он добавил: «Особенно летом растёт число случаев краткосрочных диет, нерегулярного питания и чрезмерных ограничений в рационе, поэтому риск желчнокаменной болезни у молодых людей также может возрастать».
Резкое снижение веса и экстремальные диеты повышают риск желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь — заболевание, при котором осадок в жёлчи выпадает и слипается в камни в жёлчном пузыре или жёлчных протоках. Печень ежедневно вырабатывает около 750 мл жёлчи, которая состоит из холестерина и жиров, солей жёлчных кислот, белков, билирубина. При нарушении соотношения этих компонентов в жёлчном пузыре образуется осадок и могут формироваться камни.
Самый распространённый тип — холестериновые камни, которые образуются при избытке холестерина в желчи. Они связаны с ожирением и питанием с преобладанием мяса и жиров, поэтому расслабляться нельзя и молодым. Женский гормон эстроген также способен повышать уровень холестерина в желчи, поэтому женщинам следует быть особенно внимательными.
Главный врач Пак Кван Тхэ отметил: «Резкое похудение за короткий срок и чрезмерное ограничение питания снижают функцию жёлчного пузыря и могут создать условия, при которых легко образуются камни».
Быстрое снижение веса с помощью препаратов группы GLP-1, которые применяются всё чаще, также связывают с ростом риска заболеваний желчного пузыря, включая желчнокаменную болезнь. Крайние формы голодания и рационы со сверхнизким содержанием жиров и калорий тоже уменьшают сокращения желчного пузыря и создают условия для застоя желчи.
Чтобы предупредить образование жёлчных камней, нужно регулярно заниматься физической активностью и придерживаться здорового питания. Ради летнего похудения не стоит подолгу голодать или предельно ограничивать рацион; вес лучше снижать постепенно, отводя на это достаточно времени. Особенно внимательно относиться к образу жизни следует тем, у кого есть семейная предрасположенность к желчнокаменной болезни, людям с ожирением и людям среднего и старшего возраста.
Важно также регулярно проверять состояние печени и жёлчного пузыря. Жёлчные камни в большинстве случаев не вызывают особых симптомов, поэтому их часто обнаруживают случайно при УЗИ брюшной полости во время чек-апа.
Главный врач Пак отметил: «Лечить нужно не каждый жёлчный камень, но если заранее выяснить расположение и размер камней и наличие симптомов и наблюдать за ними, это помогает оценить риск осложнений — холецистита, холангита, панкреатита».
Особенность внезапной «жёлчной колики»… её легко спутать с несварением и гастритом
Когда камень перекрывает отток жёлчи в жёлчном пузыре или жёлчных протоках, могут появиться самые разные симптомы — боль в животе, тошнота и другие. Типичный симптом — жёлчная колика, возникающая преимущественно в верхней части живота и в правом подреберье. Эта боль появляется из-за повышения давления внутри жёлчного пузыря, когда камень перекрывает пузырный проток, и её легко принять за несварение, гастрит или расстройство пищеварения.
Жёлчная колика характеризуется внезапным началом сильной боли, которая длится от 30 минут до нескольких часов. Боль в животе может сопровождаться тошнотой или рвотой, и если боль повторяется особенно после переедания или употребления жирной пищи, вероятна жёлчная колика.
Если боль продолжается более 5~6 часов или сопровождается повышением температуры, есть риск осложнений, в том числе острого холецистита, поэтому нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Самое базовое исследование для диагностики желчнокаменной болезни — УЗИ брюшной полости. С его помощью наличие камней подтверждается более чем в 90% случаев. При необходимости выполняют КТ или магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (MRCP), чтобы оценить состояние желчных и панкреатических протоков. По результатам обследования уточняют расположение и размер камней, наличие воспаления и определяют тактику лечения.
Даже при наличии камней, если симптомов нет и риск рака жёлчного пузыря или осложнений невелик, иногда ограничиваются наблюдением без лечения. И напротив, если камни вызывают боль или, даже при отсутствии симптомов, риск осложнений высок, по решению врача-специалиста проводят хирургическое лечение.
В частности, если размер камня 3 см и более либо имеются кальцинированный («фарфоровый») жёлчный пузырь, полипы жёлчного пузыря или аномалия панкреатобилиарного соединения, профилактическую холецистэктомию можно рассматривать даже при отсутствии симптомов.
Основной вид хирургического лечения — холецистэктомия. В последнее время в основном выполняется лапароскопическая операция: разрез небольшой, восстановление быстрое, и в зависимости от состояния пациента выписка возможна уже через 1~2 дня после вмешательства. Однако в зависимости от расположения и характера камней может потребоваться обследование печени и поджелудочной железы и дополнительное лечение, поэтому при подозрении на желчнокаменную болезнь лучше обратиться к специалисту по гепатобилиарной и панкреатической хирургии.
Части пациентов — с чисто холестериновыми камнями размером менее 1,5 см и сохранённой функцией жёлчного пузыря — может быть назначен приём урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), который снижает содержание холестерина в жёлчи и растворяет камни. Однако после прекращения приёма препарата частота рецидивов может достигать 50%, поэтому план лечения следует составлять после подробной консультации с врачом-специалистом.
Главный врач Пак Гван Тхэ подчеркнул: «Известно, что даже у пациентов без симптомов ежегодно примерно в 1–2% случаев появляются такие проявления, как боль, поэтому важны постоянное наблюдение и контроль», добавив: «Следует избегать привычек, повышающих риск образования жёлчных камней, а при внезапной боли в животе или повторяющихся расстройствах пищеварения нужно обратиться к врачу-специалисту для точной диагностики».
Источник: Health Digest (https://www.ikunkang.com)