По всей стране изнуряющая жара — тревога за здоровье почек у пациентов с «хронической болезнью почек»

 Дыня, арбуз и бананы с высоким содержанием калия под запретом…питьевой режим тоже обязательно обсудите с врачом
По всей стране держится изнуряющая жара. В большинстве регионов объявлено предупреждение об аномальной жаре, а дневная температура местами приближается к 38℃. Во многих местах наблюдаются тропические ночи, когда минимальная температура даже ночью не опускается ниже 25℃. В такую жару за здоровьем нужно следить особенно внимательно.

Пациентам с хронической болезнью почек нужно уделять ещё больше внимания здоровью почек в сильную жару и при обезвоживании. Почки — важнейший орган, поддерживающий постоянство внутренней среды организма. Через миллионы клубочков, состоящих из мельчайших капилляров, почки отфильтровывают продукты обмена и очищают кровь. Тем самым они поддерживают гомеостаз: баланс жидкости и электролитов, регуляцию гормонов.

Если функция почек постоянно снижается на протяжении более трёх месяцев или подтверждено их повреждение, ставится диагноз хронической болезни почек. Хронической болезнью почек в Корее страдает один человек из семи-восьми. На фоне старения населения распространённость растёт.

Хроническая болезнь почек делится на пять стадий в зависимости от степени снижения функции почек: от 1-й, близкой к норме, до 5-й, при которой приходится рассматривать диализ. Чем выше стадия, тем больше риск сопутствующих осложнений, в том числе сердечно-сосудистых. При переходе в терминальную стадию почечной недостаточности прогноз неблагоприятный, а смертность значительно возрастает.

Даже при снижении функции почек на ранних стадиях у большинства нет ощутимых симптомов. Большинство пациентов не замечают падения функции почек до тех пор, пока анализ мочи не выявит протеинурию, а лучевое исследование — патологические изменения. При хронической болезни почек важно как можно раньше выявить заболевание и постоянным контролем не допустить его прогрессирования. Сахарный диабет и гипертония относятся к главным причинам хронической болезни почек.

Пациентам с хронической болезнью почек летом нужно особенно внимательно относиться к здоровью почек. Аномальная жара создаёт нагрузку на почки таких пациентов. Чрезмерный зной вызывает обезвоживание и нарушение электролитного баланса. А если к этому добавляется действие принимаемых препаратов, например мочегонных, риск возрастает ещё больше.

Обезвоживание из-за жары снижает почечный кровоток. Это повышает риск острого повреждения почек и вызывает обострение хронической болезни почек. Есть и исследования, сообщающие, что в условиях высокой температуры риск развития болезней почек, госпитализаций и обращений в скорую помощь возрастает примерно на 30%.

Пациентам с хронической болезнью почек нужно следить за питанием и летом. Летние фрукты с высоким содержанием калия — корейская дыня, арбуз, бананы — нагружают почки и могут вызвать гиперкалиемию, поэтому их количество обязательно нужно ограничивать. Не следует из-за жары пить слишком много соков и изотонических напитков. Также желательно избегать избыточного потребления соли — более 5 г в день — и напитков с кофеином и алкоголем.

Важно и правильное потребление жидкости с учётом функции почек и характера заболевания. Летом в жару потоотделение усиливается, и жажду легко утолять большим, чем обычно, количеством воды. Избыточное потребление жидкости может создавать нагрузку на почки у пациентов с хронической болезнью почек, поэтому нужна осторожность. Пить рекомендуется не сразу помногу, а небольшими порциями несколько раз в течение дня.

Особенно если появляются такие тревожные признаки, как сохраняющееся обезвоживание, изменение количества и цвета мочи или крайняя утомляемость, лучше не списывать их на жару, а обратиться в госпиталь и проконсультироваться со специалистом.

Заведующая отделением нефрологии Госпиталя св. Петра Ли Чжи Ён отметила: «Пациентам с хронической болезнью почек летом нужно опасаться прежде всего обезвоживания и ухудшения функции почек. Когда сезонные факторы риска накладываются друг на друга, возрастает риск снижения функции почек». Она добавила: «Вместо того чтобы просто пить воду или налегать на укрепляющие блюда, следует обсудить всё с врачами и внимательно контролировать состояние с учётом собственной функции почек и характера заболевания».

Источник: Кориа хелс лог(https://www.koreahealthlog.com)