Госпиталь св. Петра: «После 40 лет важно превентивное обследование на аневризму головного мозга»
Информация о странице
Больница Каннам Св. Петра 26-06-23 09:21Содержание
Прозвучал совет: людям среднего и старшего возраста, начиная с 40 лет, необходимо заранее заботиться о профилактике аневризмы, которая обычно не проявляется особыми симптомами, но при разрыве может привести к смертельному мозговому кровоизлиянию. Особенно летом, когда из-за жары и кондиционирования колебания артериального давления становятся более резкими, группам высокого риска следует быть внимательнее.
Госпиталь св. Петра сообщил 23-го числа, что аневризма, при которой часть стенки мозгового сосуда выпячивается, в большинстве случаев протекает бессимптомно, но при разрыве может привести к тяжёлому кровоизлиянию в мозг, например субарахноидальному.
Аневризму головного мозга относят к неотложным состояниям: при разрыве она может привести к смерти и стойким неврологическим последствиям. Известно, что при разрыве аневризмы около 15% пациентов погибают ещё до поступления в госпиталь, а из остальных около 28% умирают в ходе лечения.
Проблема в том, что до разрыва в большинстве случаев нет особых предвестников. Большинство неразорвавшихся аневризм головного мозга протекает бессимптомно, и лишь примерно в 10~15% случаев симптомы всё же появляются.
Из-за того что их трудно обнаружить, а риск при разрыве высок, некоторые аневризмы головного мозга высокого риска называют «тихой бомбой замедленного действия».
Поэтому при аневризме головного мозга важно заранее выявлять и контролировать факторы риска, пока симптомы ещё не появились. Людям среднего и старшего возраста — от 40 лет, — у которых есть факторы риска повышения артериального давления или растёт риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, рекомендуется даже при отсутствии симптомов обсудить со специалистом необходимость обследования.
Профессор Со Дэ Чоль, специалист интервенционной нейрорадиологии Госпиталя св. Петра, пояснил: «Неразорвавшаяся аневризма головного мозга не даёт симптомов, поэтому пациенту трудно выявить её самостоятельно на раннем этапе». Он добавил: «Особенно летом из-за сезонных факторов — жары и кондиционирования — колебания артериального давления велики, поэтому людям из группы высокого риска по аневризме следует уделять здоровью сосудов мозга ещё больше внимания».
Аневризма головного мозга — это состояние, при котором часть стенки артерии внутри мозга аномально раздувается, как воздушный шар. Чаще всего её обнаруживают в виллизиевом круге — крупных мозговых артериях у основания мозга.
Большинство из них размером до 10mm, но встречаются и гигантские аневризмы 25mm и более. По форме и причине их делят на мешотчатые, имеющие вид мешочка, веретенообразные, при которых артерия расширена по всей окружности, и расслаивающие, при которых между внутренним и наружным слоями стенки сосуда образуется гематома.
Распространённость составляет около 2–4% населения, и чаще всего заболевание выявляют у людей от 40 до 60 лет.
Профессор Со отметил: «Точный механизм развития аневризмы головного мозга до сих пор не выяснен, но основной причиной считают повреждение сосудистой стенки и снижение её эластичности из-за постоянного давления кровотока на уже ослабленную стенку».
Если аневризма головного мозга разрывается и возникает мозговое кровоизлияние, может появиться крайне сильная головная боль, будто удар молнии. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой и ригидностью затылочных мышц, а в тяжёлых случаях приводить к судорожному приступу, угнетению сознания и даже остановке сердца.
Разрыв аневризмы головного мозга также называют частой причиной субарахноидального кровоизлияния. Такие случаи возникают ежегодно примерно у 10 человек на 100 000 населения, и опасность настолько высока, что треть пациентов погибает сразу в момент кровоизлияния.
При подозрении на разрыв аневризмы головного мозга важно как можно быстрее обратиться в скорую помощь. У пациентов с разорвавшейся аневризмой в течение 24 часов после первого кровоизлияния часто происходит повторное кровотечение, и в этом случае смертность может достигать 70%. Возможны и осложнения — спазм сосудов, гидроцефалия, — поэтому необходимы быстрая диагностика и лечение.
Неразорвавшаяся аневризма головного мозга в большинстве случаев не даёт явных симптомов. Людям старше 40 лет с факторами риска — гипертонией, наследственностью, курением — после консультации со специалистом стоит рассмотреть КТ, МРТ или МР-ангиографию головного мозга.
Летом нужно уделять внимание контролю артериального давления и восполнению жидкости. Жара, обезвоживание и резкие перепады температуры могут в совокупности влиять на давление. При повторяющемся воздействии этих факторов колебания давления становятся сильнее, а нагрузка на сосуды возрастает.
В последнее время растёт число случаев заблаговременной диагностики и лечения неразорвавшихся аневризм. По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), в прошлом году пациентов с неразорвавшейся аневризмой было 209 242 человека — примерно на 69% больше, чем 123 579 человек в 2020 году.
При выявлении неразорвавшейся аневризмы головного мозга в зависимости от состояния пациента решают, проводить открытую операцию или эндоваскулярное вмешательство.
Раньше в основном выполняли клипирование шейки аневризмы: череп вскрывали при краниотомии и перекрывали устье аневризмы клипсой. В последнее время выполняется и эмболизация — без разреза, через бедренную артерию в паху получают доступ к мозговой артерии и перекрывают аневризму платиновыми спиралями и подобными устройствами.
Развивается и эмболизация — методика, при которой в сосуд вводят устройство, перекрывающее кровоток внутри аневризмы и снижающее риск разрыва. Среди них особое внимание привлекает эмболизация с использованием сетчатого блокатора кровотока WEB — метод, компенсирующий ограничения эмболизации спиралями.
Команда профессора отделения нейроинтервенционной медицины Госпиталя св. Петра Со Дэ Чоля также продолжает соответствующие исследования, в том числе анализ стратегий применения WEB в зависимости от формы аневризмы головного мозга.
Профессор Со сказал: «При аневризме головного мозга важнее всего вести её, пока она не разорвалась». Он добавил: «Если неразорвавшаяся аневризма выявлена заранее, можно выстроить подходящую состоянию пациента тактику — наблюдение, операцию или эндоваскулярное вмешательство — и снизить риск разрыва, поэтому стоит подумать об активном и упреждающем наблюдении».
Источник : Медифана Ньюс(https://www.medipana.com)
Госпиталь св. Петра сообщил 23-го числа, что аневризма, при которой часть стенки мозгового сосуда выпячивается, в большинстве случаев протекает бессимптомно, но при разрыве может привести к тяжёлому кровоизлиянию в мозг, например субарахноидальному.
Аневризму головного мозга относят к неотложным состояниям: при разрыве она может привести к смерти и стойким неврологическим последствиям. Известно, что при разрыве аневризмы около 15% пациентов погибают ещё до поступления в госпиталь, а из остальных около 28% умирают в ходе лечения.
Проблема в том, что до разрыва в большинстве случаев нет особых предвестников. Большинство неразорвавшихся аневризм головного мозга протекает бессимптомно, и лишь примерно в 10~15% случаев симптомы всё же появляются.
Из-за того что их трудно обнаружить, а риск при разрыве высок, некоторые аневризмы головного мозга высокого риска называют «тихой бомбой замедленного действия».
Поэтому при аневризме головного мозга важно заранее выявлять и контролировать факторы риска, пока симптомы ещё не появились. Людям среднего и старшего возраста — от 40 лет, — у которых есть факторы риска повышения артериального давления или растёт риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, рекомендуется даже при отсутствии симптомов обсудить со специалистом необходимость обследования.
Профессор Со Дэ Чоль, специалист интервенционной нейрорадиологии Госпиталя св. Петра, пояснил: «Неразорвавшаяся аневризма головного мозга не даёт симптомов, поэтому пациенту трудно выявить её самостоятельно на раннем этапе». Он добавил: «Особенно летом из-за сезонных факторов — жары и кондиционирования — колебания артериального давления велики, поэтому людям из группы высокого риска по аневризме следует уделять здоровью сосудов мозга ещё больше внимания».
Аневризма головного мозга — это состояние, при котором часть стенки артерии внутри мозга аномально раздувается, как воздушный шар. Чаще всего её обнаруживают в виллизиевом круге — крупных мозговых артериях у основания мозга.
Большинство из них размером до 10mm, но встречаются и гигантские аневризмы 25mm и более. По форме и причине их делят на мешотчатые, имеющие вид мешочка, веретенообразные, при которых артерия расширена по всей окружности, и расслаивающие, при которых между внутренним и наружным слоями стенки сосуда образуется гематома.
Распространённость составляет около 2–4% населения, и чаще всего заболевание выявляют у людей от 40 до 60 лет.
Профессор Со отметил: «Точный механизм развития аневризмы головного мозга до сих пор не выяснен, но основной причиной считают повреждение сосудистой стенки и снижение её эластичности из-за постоянного давления кровотока на уже ослабленную стенку».
Если аневризма головного мозга разрывается и возникает мозговое кровоизлияние, может появиться крайне сильная головная боль, будто удар молнии. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой и ригидностью затылочных мышц, а в тяжёлых случаях приводить к судорожному приступу, угнетению сознания и даже остановке сердца.
Разрыв аневризмы головного мозга также называют частой причиной субарахноидального кровоизлияния. Такие случаи возникают ежегодно примерно у 10 человек на 100 000 населения, и опасность настолько высока, что треть пациентов погибает сразу в момент кровоизлияния.
При подозрении на разрыв аневризмы головного мозга важно как можно быстрее обратиться в скорую помощь. У пациентов с разорвавшейся аневризмой в течение 24 часов после первого кровоизлияния часто происходит повторное кровотечение, и в этом случае смертность может достигать 70%. Возможны и осложнения — спазм сосудов, гидроцефалия, — поэтому необходимы быстрая диагностика и лечение.
Неразорвавшаяся аневризма головного мозга в большинстве случаев не даёт явных симптомов. Людям старше 40 лет с факторами риска — гипертонией, наследственностью, курением — после консультации со специалистом стоит рассмотреть КТ, МРТ или МР-ангиографию головного мозга.
Летом нужно уделять внимание контролю артериального давления и восполнению жидкости. Жара, обезвоживание и резкие перепады температуры могут в совокупности влиять на давление. При повторяющемся воздействии этих факторов колебания давления становятся сильнее, а нагрузка на сосуды возрастает.
В последнее время растёт число случаев заблаговременной диагностики и лечения неразорвавшихся аневризм. По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), в прошлом году пациентов с неразорвавшейся аневризмой было 209 242 человека — примерно на 69% больше, чем 123 579 человек в 2020 году.
При выявлении неразорвавшейся аневризмы головного мозга в зависимости от состояния пациента решают, проводить открытую операцию или эндоваскулярное вмешательство.
Раньше в основном выполняли клипирование шейки аневризмы: череп вскрывали при краниотомии и перекрывали устье аневризмы клипсой. В последнее время выполняется и эмболизация — без разреза, через бедренную артерию в паху получают доступ к мозговой артерии и перекрывают аневризму платиновыми спиралями и подобными устройствами.
Развивается и эмболизация — методика, при которой в сосуд вводят устройство, перекрывающее кровоток внутри аневризмы и снижающее риск разрыва. Среди них особое внимание привлекает эмболизация с использованием сетчатого блокатора кровотока WEB — метод, компенсирующий ограничения эмболизации спиралями.
Команда профессора отделения нейроинтервенционной медицины Госпиталя св. Петра Со Дэ Чоля также продолжает соответствующие исследования, в том числе анализ стратегий применения WEB в зависимости от формы аневризмы головного мозга.
Профессор Со сказал: «При аневризме головного мозга важнее всего вести её, пока она не разорвалась». Он добавил: «Если неразорвавшаяся аневризма выявлена заранее, можно выстроить подходящую состоянию пациента тактику — наблюдение, операцию или эндоваскулярное вмешательство — и снизить риск разрыва, поэтому стоит подумать об активном и упреждающем наблюдении».
Источник : Медифана Ньюс(https://www.medipana.com)