[1 минута о здоровье] В жару людям 60–80 лет обязательно нужно следить за «этим»

"Особое внимание — профилактике обезвоживания, контролю давления, стенозу позвоночного канала и дегенеративному артриту" 

На фоне продолжающейся рекордной жары загорелся тревожный сигнал и для здоровья. Особому риску подвергается здоровье пожилых людей старше 60 лет и тех, у кого уже есть заболевания, поэтому им нужна особая осторожность.

Прежде всего, из-за поездок и прогулок увеличивается время ходьбы и стояния, растёт объём нагрузки, и боль от уже имеющихся, но скрытых заболеваний может проявиться заметнее

При сопутствующих заболеваниях — гипертонии, сахарном диабете — важно предупреждать обезвоживание и следить за давлением

Обезвоживание у пожилых людей может вызвать изменения артериального давления, а это способно увеличить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, поэтому необходима осторожность. Особенно при наличии хронических сопутствующих заболеваний, таких как гипертония или сахарный диабет, следует уделять внимание профилактике обезвоживания и контролю давления.

По имеющимся данным, около 7% госпитализированных пациентов в возрасте 65 лет и старше находятся в состоянии дефицита жидкости, а 1,4% госпитализаций происходят именно из-за обезвоживания. Особенно опасно обезвоживание для пациентов с сахарным диабетом: оно повышает уровень глюкозы в крови.

Кроме того, при потере жидкости организмом повышается вязкость крови, что может привести к образованию тромбов, а в тяжёлых случаях перемещение такого тромба грозит инфарктом мозга или инфарктом миокарда. Если вы почувствовали внезапное головокружение, слабость в руках и ногах, невнятную речь, затруднённое дыхание или сжимающую боль в груди, не списывайте это на сезон — немедленно обратитесь в больницу.

Ли Джи Ён, заведующая отделением нефрологии Госпиталя св. Петра, подчеркнула: «Совсем не обязательно получать жидкость только с водой — лучше понемногу и часто пить достаточное количество жидкости, включая фрукты и овощи с высоким содержанием воды», добавив: «Однако пациентам с хронической болезнью почек и другими заболеваниями почек необходимо обязательно обсудить со специалистом и правильно скорректировать объём потребляемой жидкости».

Летом много пациентов со стенозом позвоночного канала... следует опасаться и риска переломов

Стеноз позвоночного канала — характерное дегенеративное заболевание, и летом число пациентов с ним сравнительно велико: по данным Службы оценки медицинского страхования (HIRA), за последние три года, с 2023 по 2025 год, среднемесячное число пациентов старше 60 лет со стенозом позвоночного канала в июле–августе составило 355 000 человек, что на 2,8% больше среднемесячного числа пациентов за весь период.

Стеноз позвоночного канала — заболевание, при котором сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий сдавливает нервы, вызывая боль или онемение в пояснице, ягодицах и ногах. Характерный симптом — «нейрогенная перемежающаяся хромота»: боль усиливается при ходьбе и активности и стихает, когда человек садится или отдыхает. Известно, что в Корее этим заболеванием страдают почти 10% пациентов старше 60 лет.

Врач-специалист ортопедии, главный врач Центра позвоночника Госпиталя св. Петра Кан Хён Ук отметил: «Летом из-за возросшей активности и изменения давления внутри позвоночника симптомы стеноза позвоночного канала часто проявляются в полную силу». «Поскольку при раннем выявлении в 80–90% случаев возможно безоперационное лечение — препараты, инъекции, физиотерапия, — при первых же необычных ощущениях лучше как можно быстрее обратиться к врачу-специалисту», — сказал он.

Пожилым людям с остеопорозом и остеопенией летом также следует опасаться компрессионных переломов позвоночника и низкоэнергетических переломов. В сезон дождей часты бытовые происшествия — падения на скользком полу, удары о предметы дома, падения во время прогулок, — из-за которых легко возникают переломы позвоночника, таза или бедренной кости.

Чем тяжелее остеопороз, тем выше риск перелома даже при небольшом ударе, поэтому с осторожностью следует относиться и к приборам, оказывающим сильное повторяющееся давление, — например, к массажным пистолетам. У пожилых людей есть риск не почувствовать высокую интенсивность воздействия, поэтому чрезмерной интенсивности и длительного использования лучше по возможности избегать.

Пожилым женщинам, даже при отсутствии выраженных симптомов остеопороза, лучше по возможности избегать ситуаций, чреватых переломом. По данным Национального обследования здоровья и питания 2024 года, распространённость остеопороза среди женщин старше 70 лет достигла 37.2%, причём с возрастом она имеет тенденцию расти.

Главный врач Кан пояснил: «Переломы позвоночника, тазобедренного сустава и других отделов на фоне остеопороза или остеопении несут высокий риск боли, нарушения ходьбы и осложнений», «Летом особенно важно остерегаться скольжения на мокром полу».

Дегенеративный артрит, плечелопаточный периартрит и другие болезни летом тоже обостряются... «важен постоянный контроль здоровья»

Кроме того, летом могут обостряться и заболевания, вызывающие боль в коленных и плечевых суставах, — дегенеративный артрит, плечелопаточный периартрит и другие. Из-за низкого атмосферного давления и высокой влажности давление внутри сустава повышается, и боль ощущается сильнее. Мышечное напряжение из-за перепада температур между улицей и помещением и холодного воздуха кондиционеров также усугубляет суставную боль.