Эпилепсия — болезнь, при которой достаточно только пить лекарства?..Симптомы и методы лечения, которые нужно знать [e-Здоровье вкратце]

 Развитие технологий даёт новые препараты и методы лечения… важна ранняя диагностика
 
Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, при котором из-за чрезмерного возбуждения нервных клеток мозга повторно возникают преходящие приступы. Эпилептические приступы делятся в основном на парциальные и генерализованные. Парциальные приступы возникают вследствие чрезмерного возбуждения нервных клеток, начинающегося в отдельном участке коры больших полушарий, а генерализованные начинаются в обширных областях обоих полушарий головного мозга.


Эпилепсией страдают около 50 млн человек во всём мире, а число пациентов в Корее оценивается примерно в 360 тысяч. Ежегодно выявляется более 20 тысяч новых пациентов; заболевание может возникнуть в любом возрасте — от младенцев до пожилых людей. Особенно высока заболеваемость на первом году жизни и после 60 лет.

Развитие технологий даёт новые препараты и методы лечения… важна ранняя диагностика
Есть выражение: «Ценность здоровья понимаешь, лишь потеряв его». Оно означает, что нет ничего дороже, чем жить счастливо и в добром здравии. В рубрике «Здоровье с eToday» (e-Health Briefs), которую мы ведём вместе с врачами страны, мы рассказываем о полезных сведениях о здоровье, пригодных в повседневной жизни.
(Getty Images Bank)
(Getty Images Bank)
Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, при котором из-за чрезмерного возбуждения нервных клеток мозга повторно возникают преходящие приступы. Эпилептические приступы делятся в основном на парциальные и генерализованные. Парциальные приступы возникают вследствие чрезмерного возбуждения нервных клеток, начинающегося в отдельном участке коры больших полушарий, а генерализованные начинаются в обширных областях обоих полушарий головного мозга.


Эпилепсией страдают около 50 млн человек во всём мире, а число пациентов в Корее оценивается примерно в 360 тысяч. Ежегодно выявляется более 20 тысяч новых пациентов; заболевание может возникнуть в любом возрасте — от младенцев до пожилых людей. Особенно высока заболеваемость на первом году жизни и после 60 лет.


Помимо генерализованных судорог, эпилептические приступы у разных пациентов проявляются по-разному: кратковременная потеря сознания, провалы в памяти, состояние оцепенения, повторяющиеся действия. У части пациентов возникают только онемение или необычные ощущения в конечностях либо симптомы нарушения вегетативной нервной системы. Из-за такого разнообразия проявлений их нередко принимают за обычную усталость или другое заболевание.

Причины эпилепсии тоже разнообразны. Основные из них — инсульт, черепно-мозговая травма, опухоли мозга, энцефалит, врождённые пороки развития мозга, дегенеративные заболевания мозга и генетические факторы. Особенно на фоне старения населения растёт и число случаев эпилепсии, развивающейся после инсульта и деменции.

Основа лечения — противоэпилептические препараты. Примерно у 70% пациентов приступы удаётся длительно контролировать одними лекарствами. Однако около 30% относятся к «фармакорезистентной эпилепсии», при которой приступы повторяются даже при правильном применении двух и более препаратов. В таком случае вместо постоянной смены лекарств необходимо рассмотреть другие методы лечения.

В последнее время лечение эпилепсии развивается не только в сторону уменьшения числа приступов, но и в сторону повышения качества жизни пациента. Появляются новые препараты с меньшим числом побочных эффектов и большей эффективностью, чем прежние, а лечение подбирается индивидуально — с учётом возраста пациента, типа приступов и сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение также остаётся важным вариантом. По мере развития методов точной диагностики, позволяющих определить участок мозга, вызывающий приступы, повышаются и безопасность операций, и результаты лечения. Даже когда полное излечение затруднительно, нейростимуляция — глубокая стимуляция мозга (DBS) или стимуляция блуждающего нерва (VNS) — позволяет снизить частоту приступов и улучшить повседневную жизнь.

Специалисты подчёркивают: эпилепсию нельзя считать лишь «болезнью, при которой всю жизнь надо пить лекарства». Если не упустить нужный момент для диагностики и лечения, значительная часть пациентов может жить обычной жизнью без приступов, а сочетание лекарств, операции и нейростимуляции, подобранное под состояние пациента, позволяет повысить эффективность лечения ещё больше.

Глава Центра эпилепсии и сна Госпиталя св. Петра Хон Сын Бон сказал: «Раньше из-за нехватки лечебной инфраструктуры было трудно подобрать лечение под конкретного пациента, но в последнее время с появлением новых методов лечения и специализированных центров эпилепсии условия диагностики и лечения быстро меняются», добавив: «В дальнейшем благодаря исследованиям и развитию различных стратегий мы рассчитываем дать многим пациентам „жизнь без приступов“».