[Здоровье] На что обратить внимание пациентам с хронической болезнью почек в сильную жару?

 [Больничная газета = корреспондент Чон Юн Сик] На фоне продолжающейся рекордной жары Госпиталь св. Петра напомнил правила ухода за здоровьем почек для пациентов с хронической болезнью почек.

Поскольку сейчас сезон, когда жара и обезвоживание повышают риск заболеваний почек, в госпитале призвали особенно внимательно относиться к употреблению фруктов и жидкости.

Корея — одна из стран с самой высокой в мире распространённостью хронической болезни почек: ею страдает 1 человек из 7~8 в стране.

Годовые совокупные расходы на лечение этого заболевания по состоянию на 2024 год также превысили 2,83 трлн вон — третье место среди отдельных заболеваний.

В частности, по данным Национального института здоровья Кореи и Корейского общества нефрологии, у корейских пациентов с хронической болезнью почек риск ухудшения функции почек примерно в 1,66 раза выше, чем у пациентов американской когорты CRIC, а также выше вероятность перехода в терминальную стадию почечной недостаточности.

Заведующая отделением нефрологии Госпиталя св. Петра Ли Джи Ён пояснила: «При хронической болезни почек сезонные факторы риска накладываются друг на друга, поэтому летом вероятность ухудшения функции почек может быть ещё выше».

Хроническую болезнь почек диагностируют, когда функция почек стойко снижается три месяца и более или подтверждается их повреждение.

С повышением стадии присоединяются различные заболевания, включая сердечно-сосудистые осложнения, а при переходе в терминальную стадию почечной недостаточности резко возрастает и смертность.

Проблема в том, что на ранней стадии почти нет заметных симптомов.

Заведующая отделением Ли Джи Ён сказала: «Большинство пациентов не подозревают о снижении функции почек, пока в анализе мочи не обнаружат белок или при визуализирующих исследованиях не выявят отклонения». Она добавила: «При наличии основных заболеваний-причин, таких как сахарный диабет и гипертония, необходимы более активное обследование и постоянный контроль».

Летняя жара создаёт прямую нагрузку на почки.

Чрезмерная жара вызывает обезвоживание и нарушение электролитного баланса, а если добавляется действие принимаемых лекарств, например мочегонных, риск удваивается.

Заведующий отделением Ли предупредил: «Сильная жара вызывает обезвоживание и снижение почечного кровотока, а это повышает риск острого повреждения почек и может усугубить симптомы хронической болезни почек». «Более того, метаанализы показали, что в условиях высокой температуры риск заболеваний почек, связанных с ними госпитализаций и обращений в скорую помощь возрастает примерно на 30%», — отметил он.

Тщательно следить нужно и за режимом питания.

Летние фрукты с высоким содержанием калия — корейская дыня, арбуз, бананы — могут вызвать гиперкалиемию, поэтому их количество нужно ограничивать.

Следует ограничить соки, изотонические напитки, кофеин и алкоголь, а также избегать избыточного потребления соли — более 5 г в день.

Внимания требует и потребление жидкости.

С потом теряется много жидкости и легко почувствовать жажду, однако избыточное потребление воды, наоборот, может создать нагрузку на почки.

Рекомендуется пить не помногу за один раз, а понемногу несколько раз в течение дня.

Заведующий отделением Ли отметил: «Пациентам с хронической болезнью почек летом важнее всего опасаться обезвоживания и ухудшения функции почек», добавив: «Вместо того чтобы безоглядно пить воду или налегать на укрепляющую пищу, необходимо обсудить это с врачами и внимательно контролировать своё состояние с учётом собственной функции почек и течения заболевания».

Далее он добавил: «Если обезвоживание сохраняется или появляются такие симптомы, как изменение объёма и цвета мочи, крайняя утомляемость, нужно немедленно обратиться к врачу-специалисту».

Источник : Больничная газета(http://www.khanews.com)