Думали, несварение, а это холецистит… после среднего возраста опаснее [e-Здоровье коротко]

 Жёлчный пузырь — орган пищеварения, расположенный в верхней части живота. Он накапливает и концентрирует жёлчь, помогая пищеварению. Орган небольшой, но очень важный: особенно после среднего возраста из-за снижения обмена веществ и изменения образа жизни возрастает риск воспаления и образования камней.


По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA) от 17-го числа, в 2024 году среди пациентов с холециститом людей в возрасте 40 лет было примерно в 1,4 раза больше, чем 30-летних, а число пациентов в возрасте 60 лет вдвое превысило число 30-летних — самый высокий уровень среди всех возрастных групп.

Жёлчный пузырь — орган, который накапливает вырабатываемую печенью жёлчь и через жёлчный проток направляет её в двенадцатиперстную кишку, помогая пищеварению. Если при этом жёлчный проток закупоривается или нарушается отток жёлчи, может развиться бактериальная инфекция и, как следствие, холецистит. Самая частая причина — жёлчные камни. Камни образуются при нарушении баланса компонентов жёлчи и, перекрывая пузырный проток, повышают давление внутри жёлчного пузыря, вызывая воспаление.

Метаболические заболевания — ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия — относятся к основным факторам, повышающим риск образования жёлчных камней. При постоянном переедании и преобладании высококалорийной пищи меняется состав жёлчи, и камни образуются легче. И наоборот, резкое снижение веса также ускоряет формирование камней. Есть сообщения, что примерно у 25% людей, соблюдавших чрезмерно строгую диету, обнаруживались жёлчные камни. Особенно велик риск накопления избыточной нагрузки на жёлчный пузырь, если после наступления среднего возраста сохраняются неправильные пищевые привычки.

Симптомы холецистита заметно различаются в зависимости от того, острый он или хронический. Острый холецистит часто сопровождается сильной болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой и лихорадкой, причём при надавливании на правую верхнюю часть живота боль усиливается. Хронический холецистит, напротив, часто протекает без явных симптомов или проявляется лишь тяжестью, дискомфортом и вздутием в верхней части живота, поэтому его легко принять за обычное несварение или заболевание желудка.

Лечение зависит от состояния пациента. При остром холецистите стандартным методом является холецистэктомия — удаление жёлчного пузыря; даже после его удаления повседневное пищеварение существенно не нарушается. При лёгких симптомах можно попробовать медикаментозное растворение камней, однако полное растворение достигается редко, а вероятность рецидива высока. При хроническом холецистите, если симптомов нет, принято ограничиваться наблюдением. Но если обнаружены камни, изменения контролируют с помощью регулярного ультразвукового исследования. Если после этого появляются острые симптомы — внезапная боль в верхней части живота или повышение температуры, — необходимо немедленно обратиться в госпиталь.

Пак Кван Тхэ, главный врач отделения хирургии Госпиталя св. Петра, подчеркнул: «Если вы почувствовали в верхней части живота боль, которой раньше не ощущали, не следует игнорировать её, даже если симптом временно исчез. Воспаление желчного пузыря с высокой вероятностью может привести к осложнениям». Он добавил: «Особенно после 40 лет метаболические факторы и нездоровые привычки легко усугубляются, поэтому за состоянием желчного пузыря стоит внимательно следить. Важно как можно раньше пройти обследование у специалиста, который может оценить желчный пузырь, поджелудочную железу и желчные протоки вместе».