Боль в верхней части живота с рвотой и температурой — признак острого холецистита… почему нужно регулярное УЗИ
Информация о странице
Больница Каннам Св. Петра 26-01-15 07:29Содержание
Ожирение, диабет, гиперлипидемия повышают риск↑… «причиной» становится и резкая диета
Заведующий отделением Госпиталя св. Петра Пак Гван Тэ: «При первых симптомах нужно обратиться к специалисту»
(Сеул = News1) Корреспондент Ким Гю Бин = Жёлчный пузырь, который по-корейски называют «ссыльгэ», невелик, но играет важную роль в пищеварении, и с возрастом риск воспаления и образования камней в нём растёт. Число пациентов с холециститом заметно увеличивается после 40–50 лет и достигает максимума после 60, поэтому необходимы регулярные обследования.
Заведующий хирургическим отделением Госпиталя св. Петра Пак Гван Тэ 15-го числа сказал: «Если в верхней части живота появилась боль, которой раньше не было, не стоит относиться к этому легкомысленно, даже если симптомы временно исчезли», «Важно как можно раньше обратиться к специалисту, который может оценить состояние жёлчного пузыря, поджелудочной железы и жёлчевыводящих путей вместе».
По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), среди пациентов с холециститом (K81) в 2024 году людей 40–49 лет было примерно в 1,4 раза больше, чем 30-летних, а пациентов 60–69 лет — вдвое больше, чем 30-летних, что стало самой крупной группой среди всех возрастов. С возрастом риск холецистита отчётливо возрастает.
Жёлчный пузырь расположен рядом с печенью: он накапливает жёлчь и через жёлчный проток направляет её в двенадцатиперстную кишку, помогая пищеварению. Если на этом пути проток перекрывается или в жёлчь проникают бактерии, может развиться холецистит. Именно поэтому в клинической практике печень, жёлчный пузырь, жёлчные пути и поджелудочную железу нередко обследуют вместе.
Самая частая причина холецистита — желчные камни. Камни образуются при затвердевании желчи из-за нарушения баланса её компонентов; когда они перекрывают пузырный проток, давление внутри желчного пузыря повышается и развивается воспаление. Большинство случаев острого холецистита вызвано камнями; при хроническом холецистите камни также часто постоянно раздражают желчный пузырь, вызывая изменения тканей и воспаление.
Метаболические заболевания — ожирение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена — основные факторы, повышающие риск образования жёлчных камней. При регулярном переедании и высококалорийном питании меняется состав жёлчи, камни образуются легче, растёт и вероятность воспаления. Если после среднего возраста сохраняются неправильные пищевые привычки, нагрузка на жёлчный пузырь накапливается. С другой стороны, известно, что на образование камней влияет и резкое снижение веса: есть сообщения, что примерно у 25% людей, соблюдавших жёсткие диеты, появлялись жёлчные камни.
Симптомы холецистита заметно различаются при острой и хронической формах. Острый холецистит часто сопровождается сильной болью в правом подреберье, а также тошнотой, рвотой и повышением температуры; при надавливании на правую верхнюю часть живота боль может усиливаться. Напротив, хронический холецистит протекает почти без симптомов или проявляется лишь тяжестью, дискомфортом и вздутием в верхней части живота, из-за чего его легко принять за заболевание желудочно-кишечного тракта.
Диагноз ставят преимущественно по данным УЗИ брюшной полости. С помощью ультразвука можно выявить около 90~95% жёлчных камней, а при холецистите наблюдаются утолщение стенки жёлчного пузыря или признаки воспаления. При остром холецистите в анализах крови может повышаться уровень лейкоцитов, а вокруг жёлчного пузыря — скапливаться жидкость. При необходимости диагноз подтверждают дополнительными исследованиями.
Лечение зависит от состояния пациента. При остром холецистите стандартом является операция по удалению жёлчного пузыря. Даже после удаления пузыря жёлчь выделяется непосредственно печенью, поэтому пищеварение существенно не страдает. При слабо выраженных симптомах можно попробовать пероральную литолитическую терапию — растворение камней лекарствами, — однако полное растворение достигается менее чем в 30% случаев, а риск рецидива в отдалённом периоде высок.
При хроническом холецистите в отсутствие симптомов принято ограничиваться наблюдением. Однако, поскольку он может перейти в острый холецистит, при выявленных камнях рекомендуется регулярно проводить УЗИ брюшной полости и отслеживать динамику. Если затем появляются острые симптомы, например внезапная боль в животе, необходимо срочно обратиться в госпиталь.
Заведующий отделением Пак Гван Тэ рекомендует: «При подозрении на холецистит лучше обращаться в медицинское учреждение, где есть специалист по гепатобилиарно-панкреатической хирургии, способный комплексно вести не только желчный пузырь, но и поджелудочную железу, и желчные протоки», — и предупреждает: «Примерно у 10% пациентов с острым холециститом развиваются осложнения, а хронический холецистит по мере течения может перейти в острый».
Заведующий отделением Госпиталя св. Петра Пак Гван Тэ: «При первых симптомах нужно обратиться к специалисту»
(Сеул = News1) Корреспондент Ким Гю Бин = Жёлчный пузырь, который по-корейски называют «ссыльгэ», невелик, но играет важную роль в пищеварении, и с возрастом риск воспаления и образования камней в нём растёт. Число пациентов с холециститом заметно увеличивается после 40–50 лет и достигает максимума после 60, поэтому необходимы регулярные обследования.
Заведующий хирургическим отделением Госпиталя св. Петра Пак Гван Тэ 15-го числа сказал: «Если в верхней части живота появилась боль, которой раньше не было, не стоит относиться к этому легкомысленно, даже если симптомы временно исчезли», «Важно как можно раньше обратиться к специалисту, который может оценить состояние жёлчного пузыря, поджелудочной железы и жёлчевыводящих путей вместе».
По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), среди пациентов с холециститом (K81) в 2024 году людей 40–49 лет было примерно в 1,4 раза больше, чем 30-летних, а пациентов 60–69 лет — вдвое больше, чем 30-летних, что стало самой крупной группой среди всех возрастов. С возрастом риск холецистита отчётливо возрастает.
Жёлчный пузырь расположен рядом с печенью: он накапливает жёлчь и через жёлчный проток направляет её в двенадцатиперстную кишку, помогая пищеварению. Если на этом пути проток перекрывается или в жёлчь проникают бактерии, может развиться холецистит. Именно поэтому в клинической практике печень, жёлчный пузырь, жёлчные пути и поджелудочную железу нередко обследуют вместе.
Самая частая причина холецистита — желчные камни. Камни образуются при затвердевании желчи из-за нарушения баланса её компонентов; когда они перекрывают пузырный проток, давление внутри желчного пузыря повышается и развивается воспаление. Большинство случаев острого холецистита вызвано камнями; при хроническом холецистите камни также часто постоянно раздражают желчный пузырь, вызывая изменения тканей и воспаление.
Метаболические заболевания — ожирение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена — основные факторы, повышающие риск образования жёлчных камней. При регулярном переедании и высококалорийном питании меняется состав жёлчи, камни образуются легче, растёт и вероятность воспаления. Если после среднего возраста сохраняются неправильные пищевые привычки, нагрузка на жёлчный пузырь накапливается. С другой стороны, известно, что на образование камней влияет и резкое снижение веса: есть сообщения, что примерно у 25% людей, соблюдавших жёсткие диеты, появлялись жёлчные камни.
Симптомы холецистита заметно различаются при острой и хронической формах. Острый холецистит часто сопровождается сильной болью в правом подреберье, а также тошнотой, рвотой и повышением температуры; при надавливании на правую верхнюю часть живота боль может усиливаться. Напротив, хронический холецистит протекает почти без симптомов или проявляется лишь тяжестью, дискомфортом и вздутием в верхней части живота, из-за чего его легко принять за заболевание желудочно-кишечного тракта.
Диагноз ставят преимущественно по данным УЗИ брюшной полости. С помощью ультразвука можно выявить около 90~95% жёлчных камней, а при холецистите наблюдаются утолщение стенки жёлчного пузыря или признаки воспаления. При остром холецистите в анализах крови может повышаться уровень лейкоцитов, а вокруг жёлчного пузыря — скапливаться жидкость. При необходимости диагноз подтверждают дополнительными исследованиями.
Лечение зависит от состояния пациента. При остром холецистите стандартом является операция по удалению жёлчного пузыря. Даже после удаления пузыря жёлчь выделяется непосредственно печенью, поэтому пищеварение существенно не страдает. При слабо выраженных симптомах можно попробовать пероральную литолитическую терапию — растворение камней лекарствами, — однако полное растворение достигается менее чем в 30% случаев, а риск рецидива в отдалённом периоде высок.
При хроническом холецистите в отсутствие симптомов принято ограничиваться наблюдением. Однако, поскольку он может перейти в острый холецистит, при выявленных камнях рекомендуется регулярно проводить УЗИ брюшной полости и отслеживать динамику. Если затем появляются острые симптомы, например внезапная боль в животе, необходимо срочно обратиться в госпиталь.
Заведующий отделением Пак Гван Тэ рекомендует: «При подозрении на холецистит лучше обращаться в медицинское учреждение, где есть специалист по гепатобилиарно-панкреатической хирургии, способный комплексно вести не только желчный пузырь, но и поджелудочную железу, и желчные протоки», — и предупреждает: «Примерно у 10% пациентов с острым холециститом развиваются осложнения, а хронический холецистит по мере течения может перейти в острый».