[Здоровье недели] Боль в верхней части живота после праздничного переедания…«Это может быть не расстройство пищеварения, а холецистит»
Информация о странице
Больница Каннам Св. Петра 26-02-14 00:00Содержание
[Здоровье недели] Боль в верхней части живота после праздничного переедания…«Это может быть не расстройство пищеварения, а холецистит»
Еженедельник здоровья
Подписаться
Отправлено 2026-02-14 07:11
Отправлено 14 февраля 2026 г. 07:11
Кратко в 3 строках
Ким Гиль Вон
Корр. Ким Гиль Вон
Подписаться
Часто начинается после жирной пищи и алкоголя… «При стойкой боли и температуре немедленно в госпиталь»
Увеличить изображение Праздничный подарочный набор Lotte Department Store
Праздничный подарочный набор универмага Lotte
[Предоставлено универмагом Lotte = Ёнхап]
(Сеул = Yonhap News) корреспондент Ким Гиль Вон = Праздничный стол на Соллаль куда богаче обычного. Возрастает не только потребление жирных блюд — оладий-чон, жареного, тушёных рёбрышек, — но и застолья со спиртным нередко затягиваются до поздней ночи.
Однако такие праздничные привычки в еде могут привести к неожиданному неотложному заболеванию — холециститу. Его легко принять за обычную тяжесть в желудке или расстройство пищеварения, но если упустить время лечения, дело может дойти до операции, поэтому нужна осторожность.
Жёлчный пузырь — орган пищеварения в верхней части живота, который накапливает выработанную печенью жёлчь и выбрасывает её в двенадцатиперстную кишку. При небольших размерах он играет важную роль в переваривании жиров. Проблема в том, что с возрастом обмен веществ замедляется, а риск камней и воспаления растёт.
По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), число пациентов с холециститом заметно растёт начиная с 40–50 лет. По данным на 2024 год, пациентов в возрасте 40–49 лет было примерно в 1,4 раза больше, чем в возрасте 30–39 лет, а пациентов 60–69 лет — вдвое больше, чем 30-летних, что стало самым большим показателем среди всех возрастных групп. Именно поэтому после среднего возраста важно следить за состоянием жёлчного пузыря.
◇ Праздничное переедание и алкоголь спускают курок… камень перекрывает жёлчный проток и вызывает воспаление
Самая частая причина холецистита — жёлчные камни. Камень — это своего рода конкремент, образующийся при нарушении баланса компонентов жёлчи; когда он перекрывает пузырный или жёлчный проток, отток жёлчи прекращается, давление в жёлчном пузыре растёт и возникает воспаление. Подавляющее большинство случаев острого холецистита напрямую связано с камнями.
Период праздников особенно нагружает жёлчный пузырь. Когда за один раз съедается много жирной пищи, да ещё и с алкоголем, жёлчный пузырь чрезмерно сокращается, чтобы выделить жёлчь. При этом уже имеющийся камень может закупорить проток и привести к острому холециститу. Действительно, немалая часть пациентов, обращающихся в скорую помощь в праздничные дни, получает диагноз «острый холецистит».
Факторы риска тоже относительно очевидны. Метаболические нарушения — ожирение, сахарный диабет, дислипидемия, повышенный холестерин — увеличивают риск образования камней. Если вы длительно придерживались высококалорийного и жирного питания, риск возрастает ещё больше.
Наоборот, резкое похудение — тоже проблема. Есть данные, что жёлчные камни образуются примерно у одного из четырёх человек, соблюдавших жёсткую диету.
◇ «Думал, что просто несварение»… при боли и температуре дольше шести часов стоит насторожиться
Симптомы холецистита различаются в зависимости от того, острый он или хронический.
Для острого холецистита характерна сильная боль в правом верхнем отделе живота (правое подреберье) или в подложечной области. Боль может отдавать в спину или правое плечо и сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Характерно также усиление боли при надавливании под правыми рёбрами.
Если боль в правом подреберье длится более 6 часов либо появляются жар и озноб, а рвота не прекращается, возможны некроз желчного пузыря, перфорация и даже перитонит, поэтому обязательно нужно обратиться в госпиталь.
Хронический холецистит, напротив, часто протекает без явных симптомов. Появляются лишь неспецифические жалобы — тяжесть в верхней части живота, вздутие, нарушение пищеварения, — которые легко принять за заболевание желудка. Однако и в таком состоянии в жёлчном пузыре могут прогрессировать хроническое воспаление и изменения тканей.
Ко Юн Сон, глава Центра абдоминальной патологии госпиталя «Серан», пояснил: «Если после жирной пищи боль усиливается, а при надавливании под правым ребром возникает болезненность, безопаснее не терпеть, а обратиться в госпиталь», «Особенно если ранее уже диагностировали жёлчные камни или если человек резко похудел, а теперь есть нарушение пищеварения и дискомфорт в верхней части живота, возможно, развивается холецистит».
◇ Основа диагностики — УЗИ…при острой форме стандарт лечения — операция
Основа диагностики холецистита — УЗИ брюшной полости. С его помощью жёлчные камни выявляются в 90–95% случаев. Одновременно оценивают, утолщена ли стенка жёлчного пузыря и есть ли признаки воспаления вокруг. При остром холецистите в анализе крови также отмечается рост числа лейкоцитов.
Лечение зависит от состояния. При остром холецистите стандартом является операция по удалению жёлчного пузыря. Даже после удаления жёлчного пузыря жёлчь продолжает вырабатываться в печени и сразу поступает в кишечник, поэтому на повседневное пищеварение это существенно не влияет.
Существует и пероральная растворяющая терапия, при которой камни растворяют лекарствами, но её ограничения — низкая доля полного растворения, менее 30%, и рецидив примерно у половины пациентов спустя 5 лет и более.
При хроническом холецистите принцип таков: если симптомов нет, ограничиваются наблюдением. Однако если выявлены камни, рекомендуется отслеживать изменения с помощью регулярного УЗИ. При размере камня 2 см и более может рассматриваться профилактическая операция.
Главный врач хирургического отделения Госпиталя св. Петра Пак Кван Тхэ подчеркнул: «Воспаление жёлчного пузыря — это не только боль: из-за изменения тканей и снижения функции высока вероятность осложнений», добавив: «Особенно после 40 лет состояние легко ухудшается из-за метаболических факторов и нездоровых привычек, поэтому важно внимательно следить за здоровьем жёлчного пузыря».
bio@yna.co.kr
Еженедельник здоровья
Подписаться
Отправлено 2026-02-14 07:11
Отправлено 14 февраля 2026 г. 07:11
Кратко в 3 строках
Ким Гиль Вон
Корр. Ким Гиль Вон
Подписаться
Часто начинается после жирной пищи и алкоголя… «При стойкой боли и температуре немедленно в госпиталь»
Увеличить изображение Праздничный подарочный набор Lotte Department Store
Праздничный подарочный набор универмага Lotte
[Предоставлено универмагом Lotte = Ёнхап]
(Сеул = Yonhap News) корреспондент Ким Гиль Вон = Праздничный стол на Соллаль куда богаче обычного. Возрастает не только потребление жирных блюд — оладий-чон, жареного, тушёных рёбрышек, — но и застолья со спиртным нередко затягиваются до поздней ночи.
Однако такие праздничные привычки в еде могут привести к неожиданному неотложному заболеванию — холециститу. Его легко принять за обычную тяжесть в желудке или расстройство пищеварения, но если упустить время лечения, дело может дойти до операции, поэтому нужна осторожность.
Жёлчный пузырь — орган пищеварения в верхней части живота, который накапливает выработанную печенью жёлчь и выбрасывает её в двенадцатиперстную кишку. При небольших размерах он играет важную роль в переваривании жиров. Проблема в том, что с возрастом обмен веществ замедляется, а риск камней и воспаления растёт.
По данным Агентства по оценке медицинского страхования (HIRA), число пациентов с холециститом заметно растёт начиная с 40–50 лет. По данным на 2024 год, пациентов в возрасте 40–49 лет было примерно в 1,4 раза больше, чем в возрасте 30–39 лет, а пациентов 60–69 лет — вдвое больше, чем 30-летних, что стало самым большим показателем среди всех возрастных групп. Именно поэтому после среднего возраста важно следить за состоянием жёлчного пузыря.
◇ Праздничное переедание и алкоголь спускают курок… камень перекрывает жёлчный проток и вызывает воспаление
Самая частая причина холецистита — жёлчные камни. Камень — это своего рода конкремент, образующийся при нарушении баланса компонентов жёлчи; когда он перекрывает пузырный или жёлчный проток, отток жёлчи прекращается, давление в жёлчном пузыре растёт и возникает воспаление. Подавляющее большинство случаев острого холецистита напрямую связано с камнями.
Период праздников особенно нагружает жёлчный пузырь. Когда за один раз съедается много жирной пищи, да ещё и с алкоголем, жёлчный пузырь чрезмерно сокращается, чтобы выделить жёлчь. При этом уже имеющийся камень может закупорить проток и привести к острому холециститу. Действительно, немалая часть пациентов, обращающихся в скорую помощь в праздничные дни, получает диагноз «острый холецистит».
Факторы риска тоже относительно очевидны. Метаболические нарушения — ожирение, сахарный диабет, дислипидемия, повышенный холестерин — увеличивают риск образования камней. Если вы длительно придерживались высококалорийного и жирного питания, риск возрастает ещё больше.
Наоборот, резкое похудение — тоже проблема. Есть данные, что жёлчные камни образуются примерно у одного из четырёх человек, соблюдавших жёсткую диету.
◇ «Думал, что просто несварение»… при боли и температуре дольше шести часов стоит насторожиться
Симптомы холецистита различаются в зависимости от того, острый он или хронический.
Для острого холецистита характерна сильная боль в правом верхнем отделе живота (правое подреберье) или в подложечной области. Боль может отдавать в спину или правое плечо и сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Характерно также усиление боли при надавливании под правыми рёбрами.
Если боль в правом подреберье длится более 6 часов либо появляются жар и озноб, а рвота не прекращается, возможны некроз желчного пузыря, перфорация и даже перитонит, поэтому обязательно нужно обратиться в госпиталь.
Хронический холецистит, напротив, часто протекает без явных симптомов. Появляются лишь неспецифические жалобы — тяжесть в верхней части живота, вздутие, нарушение пищеварения, — которые легко принять за заболевание желудка. Однако и в таком состоянии в жёлчном пузыре могут прогрессировать хроническое воспаление и изменения тканей.
Ко Юн Сон, глава Центра абдоминальной патологии госпиталя «Серан», пояснил: «Если после жирной пищи боль усиливается, а при надавливании под правым ребром возникает болезненность, безопаснее не терпеть, а обратиться в госпиталь», «Особенно если ранее уже диагностировали жёлчные камни или если человек резко похудел, а теперь есть нарушение пищеварения и дискомфорт в верхней части живота, возможно, развивается холецистит».
◇ Основа диагностики — УЗИ…при острой форме стандарт лечения — операция
Основа диагностики холецистита — УЗИ брюшной полости. С его помощью жёлчные камни выявляются в 90–95% случаев. Одновременно оценивают, утолщена ли стенка жёлчного пузыря и есть ли признаки воспаления вокруг. При остром холецистите в анализе крови также отмечается рост числа лейкоцитов.
Лечение зависит от состояния. При остром холецистите стандартом является операция по удалению жёлчного пузыря. Даже после удаления жёлчного пузыря жёлчь продолжает вырабатываться в печени и сразу поступает в кишечник, поэтому на повседневное пищеварение это существенно не влияет.
Существует и пероральная растворяющая терапия, при которой камни растворяют лекарствами, но её ограничения — низкая доля полного растворения, менее 30%, и рецидив примерно у половины пациентов спустя 5 лет и более.
При хроническом холецистите принцип таков: если симптомов нет, ограничиваются наблюдением. Однако если выявлены камни, рекомендуется отслеживать изменения с помощью регулярного УЗИ. При размере камня 2 см и более может рассматриваться профилактическая операция.
Главный врач хирургического отделения Госпиталя св. Петра Пак Кван Тхэ подчеркнул: «Воспаление жёлчного пузыря — это не только боль: из-за изменения тканей и снижения функции высока вероятность осложнений», добавив: «Особенно после 40 лет состояние легко ухудшается из-за метаболических факторов и нездоровых привычек, поэтому важно внимательно следить за здоровьем жёлчного пузыря».
bio@yna.co.kr